Révision des cours

Une femme de 48 ans vient en consultation dans votre cabinet de médecine générale pour une asthénie et une dyspnée d'effort progresssivement croissante depuis de 3 mois.  Dans ses antécédents, il y'a principalement  2 grossesses avec des accouchement par voie basse. Les dernìere règles datent d'une semaine avant, et elle ne prend aucun médicament. Il n'y a pas d'antécédents familiaux. Elle est enseingant dans un collègue. Question 1: Devant une dyspnée, quelles grandes causes évoquez-vous? - Embolie pulmonaire - Pneumopathie infectieuses - Pneumothorax - Pleurésie (viêm màng phổi) - Insuffisance cardique gauche - OAP - Asthme, bronchite -  Anémie - Exacerbation de BPCO - Laryngite - Tumeur des voies áerienes supérieurs, tumeurs bronchopulmonaires Remarque:  Cause plus rares: - Acidosecétose - Intoxication morphinique - Épiglottite (viêm nắp thanh quản) - Inhalation de corps étranger - Oedème de Quinke - Myasthénie (nhược cơ) - Accident vasculaire cérébral Question 2...

Une femme 75 ans (1m60-70kg) est hospitalisée en sevice de médecine pour une chute sans gravité. Elle  reste au lit car elle a peur de retomber. Au 4 ème jour de son hospitalisation, l'infirmìere vous appelle pour une augmentation de volume de la jambe droite jusqu'à la racine de la cuisse. Cette patiente a pour comorbidité: une lombathrose traité pontuellement par altalgique, une hypertenstion artérielle.  Son traitement comporte: corénitec 1 comprimé le matin (énalapril + hydrochlorothiazide ), lexomil (bromazepam 1/2 comprimé le soir) Le bilan biologique d'entrée donne les résultats suivants: hémoglobine 12 g/dL, plaquette 300.000/mm3, creátinine 85 mmol/L, CRP 30 mg/L, bilan de la coagulation notmale Question 1: Quel diagnostic évoquez-vous en priorité? Quel examen complémentaire demandez-vous pour confirmer votre diagnostic? - Thrombose veineuse profonde du membre inférieur droit provoquée par un facteur de risque transitoire majeur qui est  l'alitement plus de 3 j...

Question 1: Citer les six emamens biologiques de premìere intention qui permettent d'identifier les causes métaboliques de confusion mentales chez un sujet de  75ans? - Hémogramme (anémie, syndrome inflammatoire) - Ionogramme (dysnatrémie) - Calcémie (hypercalcémie) - CRP (syndrome inflammatoire) - Urée creátinine avec clairance de la creátinine, protides totaux (insuffisance rénale avec hyperuricémie ) - Glycémie capillaire (hypoglycémie) Question 2: Citer les complications vasculaires du diabète? Macroangiothérapie: athérosclérose, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, antériopathie oblégiante des membres inférieuses, sténose de l'artère rénale.  Microangiothérapie: rétinothérapie, néphropathie, neuropathie.  Question 3:  A/ Donner la définition de l'hypertension artérielle (HTA) permettente selon la haute autorité de la santé chez l'adulte? La définition de l'hypertension artérielle est une TA >= 140/90 mmHg à plusieurs reprises et doit être pri...