Révision des cours

Un homme de 60 ans consulte pour la prise en charge d'un myélome multiple Question 1: Parmi les immunoglobulines suivantes quelle est la seul qui n'est jamais rencontrée dans le myélome multiple? A/ IgA B/ IgG C/ IgE D / IgM E/ Chaine légère Kappa Question 2: Sa calcémique est à  2.51 /mM, ses protides totaux à 86 g/L, son albumin à 28 g/L. Calculez la calcémie corrigée en mM?  Calcémie corrigée = calcium mesuré (mmol/L) + (40-albumine)/ 40 = 2.51 + (40-28)/40 =  2.81 mM Question 3: Quelle prolifération cellulaire est responsable du myélome? A/ Lymphocyte B B/ Lymphocyte T C/ Plaquettes D/ Plasmocyte E/ Macrophage Remarque: myélome - u tủy Question 4: Mécanisme d'action des biphosphonate? A/ Chélateur de calcium B/ Apoptose de fibrolaste C/ Action antiosteóclastique D/ Inhibition de la reábsorption tubulaire du phosphate E/ Inhibition de la calcium - Binding protein Question 5: Parmi les examens suivants, quel est celui qui est contre indiqué au courr du myélome? A/ Échog...

Une femme 76 ans consulte son médecin pour le suivi d'un diabète de type 2 équillibre par régime. Elle ne fume pas, elle ne bois pas. Elle n'a pas de symptôme actuel.  Son examen clinique est normal hormis une pression artérielle à 170/80 mmHg, un IMC à 32 kg/m2 et pouls irrégulier.  Son bilan sanguin est normal (HbA1 à  6%) sauf la TSH à 0.1 UI/L avec FT4 à 16 pg/ml. L'électrocardiogramme montre une arythmie complète par fibrillation autriculaire avec rythme cardiaque moyen ả 82 bpm.   Question 1: Quels sont les facteurs favorisant possible de son arythmie? A/ Hyperthyroide B/ Hypertension artérielle C/ Abus d'alcool D/ Infection aigue E/ Hypothyroide Question 2: Quelle(s) complications cardiovasculaire(s) cette arythmie fait-elle craindre? A/ Infarctus du myocarde B/ Phlébite (viêm tắc tĩnh mạch) C/ Dysfonction cardiaque D/ Accident vasculaire cérébral ischémique E/ Accident vasculaire cérébrale hémorragique Question 3: Quels éléments permettent d'apprécier le...

Un homme de 35 ans sans antécédent connu, arrive aux urgences pour dyspnée aigue, fievre à 40 degrée C avec douleur basithoracique droite. Les symptômes ont débuté brutalement la veille au soir. Vous suspecter une pneumonie franche lobaire aigue droite.  Question 1: Quels critières de gravité rechercher-vous parmis les propositions suivantes? A/ Expectoration purulente B/ État de choc C/ Fréquence respiratoire > 30/min D/ Frissons E/ Somnolence et/ou confusion  Question 2: Quel germe parait le plus probable? A/ Escherichia coli B/ H1N1 C/ Haemophilus influenza D/ Mycoplasma pneumoniae E/ Streptococcus pneumoniae Question 3: Quelles sont les caractéristiques microbiologique de ce germe? A/ Cocci gram postitif B/ Cocci gram negatif C/ Diplocoque D/ Bacille gram-neg E. Virus Pneumocoque: P comme positif = gram positif Méningocoque: M comme moins = gram negatif  Le gaz du sang effectuées en air ambiant montrent les résultats suivants:  pH 7.4  pO2 55 mmHg PCO2 30...

Un homme de 55 ans consulte pour une hypertension mal contrôlée sous bithérapie par 1 Esidrex (hydrochlorothiazide) 25 mg/j + amlor (amlodipine) 5mg/j. Sa pression artérielle au cabinet médical est à 155/92 mmHg.  Il a un poids de 88 kg pour 1.7m avec un tour de taille à 106 cm. Il boit régulierment (chaque jour) 8 verres standards de boissons alcoolisées et fume 30 cigarettes par jour depuis 20 ans.  Son bilan saguin à jeun montre une kaliémie à 3.2 mmol/l et un profil lipidique avec 2.6 g/L de cholestérole, 0.35 de HDL-cholestérol et 2.2 g/L de triglycérides sans traitement hypolipémiant.  Question 1: Calculer l'index de masse corporel? IMC = poids / taille ^2 IMC = 88/(1.7)^2 = 30.4 Question 2: Définir le type de morphologie A/ Poids normal B/ Surpoids C/ Obésité androide  D/ Obésité morbide E/ Maigreur Question 3: Calculer sa consommation d'alcool en g/L  80 g d'alcool par jour 1 verre standard = volume contenant 10 g d'acool pur 8 verres x 10g =80g d'acool...